明白：四物为基擅加减 田淑霄妇科用药经验（五）痛经用药

五连环画

胡锦权席沙沈菲　河北医科大学扁鹊医学社每每看着种植基地的附子理中汤最终变成药品，内心更多的是喜悦。

对于痛经的治疗，田淑霄常在四物汤的基础上酌情加入金铃子散、失笑散，亦加入七粉、血竭粉、乳香、没药、乌药等。


四物汤养血活血，补中有行，活中有养，通治血证百病。血竭粉行瘀止痛，亦有止血作用，其性偏于行，七具有活血化瘀作用，性能行亦能止，二药合用，加强行瘀定痛之功。现代研究表明二药均有抗血栓作用，常用于治子宫内膜异位症及子宫腺肌瘤所致的重症痛经者。据《开宝本草》载：“（乌药）主中恶心腹痛……妇人血气。”《日华子本草》亦曰：“治一切气，除一切冷。”因乌药性温，可温固下焦元气，善行焦气机，对寒凝气滞而致的痛经兼见溲频清长，大便溏薄者比较有效果。对乳香、没药二者，张锡纯提出：“二药并用，为宣通脏腑，流通经络之要药，故凡心胃胁腹肢体关节诸疼痛，皆能治之。又善治女子行经腹痛，产后瘀血作疼。”现代研究表明二者对胃有较强刺激，故不宜多服，田淑霄用此二药常加入小半夏汤以防病人恶心呕吐。（全文完）





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