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王业安徽省岳西县王业中医诊所就能闻到丁香圆房里常有的那种气味。
储菊花,女,74岁,2022年8月12日初诊。晨起即感右侧手足麻木,肌肤不仁,口眼歪邪,口角流涎,继之见半身不遂,肢体拘急,关节酸痛,卧床不起,舌苔薄白,脉象弦细。证由血虚气弱,络脉空虚,腠理不固,风邪乘虚侵入,夹痰浊流窜经络,故肌肤不仁,手足麻木;络脉痹阻,气血循环不畅,故口眼歪邪,肢体拘急;肝肾阴虚,髓海不足,不能藏阴而以煦阳,内风旋炽,故而中风。疏方:山茱萸20克,石斛15克,麦冬12克,五味子8克,远志10克,天竺10克,当归10克,川芎10克,白芍12克,七粉5克,赤芍10克,甘草10克,百合9克,防风10克。3剂,水煎服,每日1剂。
二诊:药后症状控制,精神略有好转,食纳转佳。上方去百合、防风,加桃仁8克、红花8克、地5克、丹参15克。6剂,水煎服。
诊:药后口歪已复,语言清利,流涎。肌肤已不仁,手能握物或上举,足可任地缓行100余米。以前方出入合入补阳还五汤数剂以善其后。
按:方中大剂量山茱萸酸涩收敛,滋补肝肾;石斛却惊定志,益精强阴;麦冬味甘气平,能益肺金,味苦性寒,能降心火,体润质补,能养肾髓;五味子,酸敛生津,保固元气;阴复精存,风熄邪散。百合、远志、天竺宁心开窍;当归、川芎、白芍养血活血:七粉、赤芍活血化化瘀;甘草、防风甘润缓急舒挛。全方共奏滋补肝肾,养血和营,祛风通络之功。二诊在一诊方中加入活血化瘀之桃仁、红花,益气之芪以增强活血通络之功。诊以补阳还五汤补气活血通络善其后。此高年风中经络,仅服半月之药便取效,非此大剂滋补肝肾之法,不能建功。
表里两解治内热
自拟方治慢性盆腔炎 |
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