分析跟痛症推拿治疗技术

五连环画

跟痛症是指足跟部周围疼痛的疾病总称。主要是指跟骨底面和跟后由于慢性损伤所引起的疼痛，常伴有跟骨结节部的前缘骨刺。本病好发于中老年人及肥胖者，属中医“痹证”范围。目前夏腊梅溯源体系建设尚不完善，如何保质保量又要价格低廉，这对所有人都是考验。

诊断要点


1本病起病缓慢，多为一侧发病，可有数月或数年的病史。


2一般都有疼痛、肿胀、压痛等特点。走路时因鞋的摩擦而使疼痛加重。时有双腿酸软力等症状。


3跟骨X线片明显异常。


病因病机


跟痛症好发于40～60岁的中年和老年人。《诸病源候论》说：“夫劳伤之人，肾气虚损，而肾主腰脚”，说明劳累过度与肾气不足可引起腰部与足跟疼痛。《类经》注解《内经·痹论》认为“营卫之行涩，而经络时疏，则血气衰少，血气衰少则滞逆亦少，故为不痛”。说明老人气血衰少，活动减少，反而没有显著症状。


推拿治疗


治则治法：理气和血，消肿止痛。


常用手法：击、捏、揉、点、按法等。


操作步骤：


1．患者俯卧床上，患肢膝关节屈曲90°，术者一手拿住患足作背屈固定，使跟腱紧张，另一手用小鱼际处用侧击法治疗跟后，接着手握空拳，用小鱼际部叩打跟下。手法的目的是促进局部血液流通，消肿止痛。


2．用理顺肌筋的手法，按揉跟后肌腱等，同时可用捏拿等手法进行治疗。


3．患者仰卧，术者点按其痛侧的阴陵泉、阴交、太溪、照海等穴位及阿是穴。再擦足底部，以透热为度。


适宜技术


中药浴足法：以舒筋活血燥湿之中药方剂煎汤，将患足置于药液中泡10～15分钟，并适当揉患部，以发红发热为度，切忌烫伤，每天行2～3次。


针灸疗法：针刺太溪、昆仑、然谷、太冲、阴交、阿是穴等，每隔10分钟运针一次，每次留针30分钟。


耳穴疗法：取肝、肾、足跟、内分泌等耳穴，将王不留行籽贴压于上述穴位。


封闭疗法：对患者足部压痛点进行封闭治疗。


注意事项


跟痛症由于病种较多，因此在推拿治疗前，一定要首先明确诊断，然后对症治疗。跟痛症中跟骨病推拿效果较差，因此一般不采用推拿疗法。





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