看看对抗新冠病，防护干货来了

五连环画

近日，在广西百色站开往广州南站的列车上，医护人员帮小朋友戴口罩。陆波岸摄在过去的十年间，医药招商战胜了很多的竞争对手，在摸爬滚打中奋勇前行，为客户打磨出很多的好产品。

飞沫传播、气溶胶传播、空气传播都属于经呼吸道传播，防范的方法也一样疫病流行期间，不要到人员密集的地方去，室内经常通风，同时戴好口罩、戴对口罩，就能有效避免病经呼吸道感染。





新冠病如何传播弄清这个问题是防护的前提。





可它异常狡猾，疫情暴发至今，病传染、难防控、潜伏期长，被医生们叫做流氓病。不同传播途径导致传染的传闻甚至引发了恐慌。





为此，医学科学院医学验动物研究所所长秦川、医学科学院医学验动物研究所研究员魏强接受了科技日报的采访，详解新冠病的传播途径以及防护措施。





科技日报：新型冠状病肺炎主要还是通过呼吸道传播





秦川：是的，主要是因为病经空气中飞沫传播，通过呼吸道进入人体，导致人体感染，经呼吸道途径感染的病传播速度是比较的，疏于防护不经意间就容易大范围感染。


　


　科技日报：近日，有报道说，该病可以通过气溶胶传播。大众对气溶胶的概念比较陌生，甚至引起恐慌。到底什么是气溶胶呢





秦川：其气溶胶不神秘，它是悬浮在空气中大小为0001100微米的固体或液体小粒子形成的胶体分散体系，是空气的一种物理状态。因为处于这个大小范围内的颗粒不易沉降，所以可以长时间悬浮在空气中，可以作为病、细菌等病原微生物的载体而传播疾病。





科技日报：那么，是否存在气溶胶传播


　


　秦川：比较近几天，出现了病可以通过气溶胶传播的说法。由于大多数人对气溶胶不是十分了解，引起了不小的恐慌。





2022年SARS期间就有气溶胶传播的说法，并在相关医院进行了气溶胶传播研究，在医院内部一些区域（病房区、病房阳台、内走廊、护士站、排风扇和清洁区等）的空气中有SARS-CVRNA的检出，但没有检测到活的病。





目前针对新型冠状病传播途经，科学家在验室开展了小鼠验，证经近距离直接呼吸道和密切接触比较易受感染，而经气溶胶途径难以在短时间内吸入足量病，因而一般在空气流通情况下而非极端高浓度时，被气溶胶感染的可能性不大。


　


　科技日报：飞沫和气溶胶传播有何不同





秦川：飞沫传播强调感染者呼吸道中飞出的液滴，直接被近距离接触者吸入呼吸道而感染。由于飞沫直径较大，在空气中会很下沉，通常是指近距离传播的意思。





气溶胶传播，理论上是讲病或细菌可以通过气溶胶进行远距离传播，能达到数十米，乃至数百米，远远超过飞沫的传播距离，通常是指远距离传播的意思。





病能不能通过气溶胶传播，主要取决于它在空气中的存活时间、感染能力和病浓度。但是，在通风良好的环境中，载有病的气溶胶会被稀释，感染发生的几率极低。





科技日报：在不清楚是否存在气溶胶传播的情况下应如何防护





秦川：通俗讲，不管是飞沫传播、气溶胶传播、空气传播都属于经呼吸道传播，防范的方法也一样：疫情流行期间，不要到人员密集的地方去，室内常通风。另外，只要我们戴好、戴对了口罩就能有效避免经呼吸道感染。





除了有效佩戴口罩预防呼吸系统的感染和传播外，其他途径的传播方式也应引起重视，如经手抠鼻孔、揉眼睛、抹嘴巴等间接呼吸道、眼结膜、消化道传播等。防护比较有效的方法是注意手卫生，不仅饭前便后要洗手，去过公共场所、触摸过公共用品后也要洗手，卫生部门强调的勤洗手就是指这个意思。





科技日报：有报道说，新冠病有粪口传播的风险，您怎么看传染病特别是新冠肺炎的传播途径





魏强：人类传染病主要通过大自然途径在人群中感染、传播。





首种是经消化系统传播，也就是我们常说的粪口传播。习惯上也将这类病原归为消化系统病原，如霍乱、痢疾、沙门菌腹泻等等。这类病原相对好控制，只要保证经口的东西是干净的就没问题了，如将食品加热充分、饮用洁净水，不乱吃等就能解决问题。





第二种是经血液、体液、黏膜（鼻腔、眼结膜、口腔等）系统传播，如乙肝、艾滋病等。





第种途径是经呼吸系统传播。经呼吸系统传播的病原比较难防范，因为我们不能不呼吸。病原体会选择比较大机会、比较有效的途径侵入机体，因此，很多病原体具有多途径传播的能力，如这次的新型冠状病主要通过呼吸道传播，又有推测（尚未明确）可能通过消化道传播，甚至眼结膜途径传播。其，人体各系统也是相通的，病只要接触到有效部位，如气道、消化道、伤口等，就有机会侵入。一旦进入机体后，病就会在它比较合适的部位繁殖，造成相应系统的疾病。





科技日报：如何正确选择和佩戴口罩





秦川：口罩大体上有种，包括N95KN95口罩、医用外科口罩及普通口罩。适合的口罩能有效阻挡病原飞沫的吸入，减少甚至避免经呼吸道感染病的机会。





我们应该根据身处环境选择口罩。在医疗救护、病原检测、病原研究等场所，应该佩戴阻挡效果好的N95KN95或医用外科口罩，它能充分有效阻挡携带病的飞沫吸入。在普通场所，我们可以佩戴普通类型的口罩，它的防护效果虽然不如专业口罩，但也能阻挡粒径大些的病飞沫和粉尘，同时也能起到鼻腔黏膜保湿作用，不利病入侵。





提醒大家注意的是，戴口罩不是越多越好，这样反而会适得其反。如果佩戴多层口罩，导致呼吸费力，变为口式呼吸，使得口罩变湿增厚，容易导致口罩侧漏，反而起不到防护的效果。同时，呼吸受阻会引起乏氧呼吸，危害健康。





一次性口罩不能长时间反复使用，因外表层积累了大量尘粒，会增加病聚集的风险。还要注意，临时摘戴口罩时，不能里外戴反了，不仅起不到保护作用，反而增大了风险。





此外，需要特别提醒的是，已经患病的人员一定注意，不能佩戴阀门式N95KN95口罩，因是单向向外排气，病原会通过阀门向环境中释放。





什么时候戴口罩也是有讲究的。原则上讲，传染病流行期间与人近距离接触时应戴口罩。在空气不流通或车站、机场、地铁、医院、影院、楼内、市场、庙会等人员易于聚集的公共场所，一定要佩戴口罩。另外，有动物，特别是野生动物或活禽出现的地方一定要佩戴口罩。





现在我们经常看到空旷的大街上、人员稀少的公园内也有不少人戴着口罩。其大可不必，病原在空气中很会被冲散，有些对紫外线敏感的病原几分钟内便被灭活。在这种场合，我们就不需要佩戴口罩了。





另外，口罩也有有效期。一个是产品要求的有效期，一个是使用的有效期。口罩主要是通过物理屏障起到拦截飞沫等尘粒的作用，效果越好的口罩，气密性越强，戴着有憋气的感觉，如N95KN95或医用外科口罩。口罩戴过一段时间后湿气很大，说明通透性受阻了。当我们喘不过气时，意味着口罩失效了，该换了。