分享扶阳燠土治腹泻

五连环画

苏辉　安徽省亳州市观堂镇苏氏中医诊所从针灸甲乙经角度讲由于肾气，肾阴肾阳的水平的降低，会出现一系列症状。

陈某，女，34岁。2022年7月8日初诊。慢性肠炎病史1年余。曾用西药止泻剂、柳氮磺胺等药，泻止，但停药后3天症状如前。刻诊：肠鸣辘辘，泻如骛溏，日7~8次，便时腹部隐痛不休，食冷物或外受寒冷加重，伴纳谷欠馨，怕冷乏力。形瘦，面色萎，舌淡有齿痕，苔薄白，脉沉迟而弱。辨为太阴阳明合病，属水寒土湿，中轴失运，治以扶阳燠土，温脾止泻。方宗附子理中汤、四逆汤、香砂六君子汤合方损益。处方：川白附子10克，淡干姜15克，炙甘草15克，炒白术15克，台参20克，云茯苓20克，广木香10克，春砂仁10克，姜半夏10克，陈皮10克，高良姜15克，炒鸡内金30克。5剂，水煎服，1日1剂。


二诊：药服二剂，大便反而泻更甚，嘱勿惧。此阳光一照，冰雪消融，阳药运行，阴邪化去，排病反应。至5剂服完，大便成形，一日一次，腹痛消失，唯纳谷不振，乏力未减，仍按原方续服10剂而愈。


按：《伤寒论》277条“自利不渴属太阴，以其藏有寒故也，当温之，宜四逆辈”，“泻之本，不由于脾胃也”。今釜底火，不能温煦脾土，脾阳虚衰，不能消磨水谷，清阳不升，中轴失运，而泻作也。方以附子理中汤、四逆汤、香砂六君子汤，方鼎力扶阳，补火燠土，温脾止泻，高良姜，炒鸡内金助上药加强逐寒、消食健胃之功，阳回而泻止。





经方治虚寒便秘
补阳还五汤合八珍汤加减治中风后遗症